Attention aux interactions entre médicaments, alcool, caféine et pamplemousse

Ce qu’il faut savoir avant de prendre un médicament

La rédaction

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Associés à certaines boissons ou aliments, des médicaments peuvent avoir une activité altérée. Les interactions entre médicaments et aliments peuvent être à l’origine d’une augmentation des effets indésirables ou d’une diminution de l’efficacité du médicament. Ces interactions sont connues et mentionnées dans la notice des médicaments qu’il est toujours recommandé de lire attentivement.

Le jus de pamplemousse

Il peut augmenter de façon importante l’absorption du médicament dans l’organisme. Deux classes de médicaments sont particulièrement concernées :

✚  Certains médicaments utilisés pour faire baisser le taux de cholestérol dans le sang : la simvastatine, et dans une moindre mesure, l’atorvastatine. Un jus de pamplemousse pris en même temps que la simvastatine peut multiplier par 15 l’absorption du médicament et provoquer des atteintes musculaires graves.

✚  Les immunosuppresseurs préconisés contre les rejets de greffes (tacrolimus, ciclosporine…). Une prise concomitante avec un jus de pamplemousse, de façon régulière, peut endommager le rein.

L’ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé) conseille d’éviter le jus de pamplemousse dans les deux heures qui précèdent la prise de ces médicaments, et de limiter la consommation à moins d’un quart de litre par jour. Pour info, jus de pomme et d’orange ne provoquent pas d’interactions connues.

→ Il semblerait, selon d’autres sources que le pamplemousse ne soit pas recommandé avec la pilule.

La réglisse

À l’origine d’une augmentation de la pression artérielle, il convient de limiter ou, mieux, d’abandonner la consommation de réglisse (bonbon ou boisson anisée sans alcool) en cas d’hypertension.

Les agrumes (citron, pamplemousse, orange, par ordre décroissant d’acidité)
Ils doivent être évités avec les anti-inflammatoires ou l’aspirine, sous peine de majorer voire de déclencher des brûlures d’estomac ou des reflux acides.

Il est ainsi conseillé de prendre les anti-inflammatoires au milieu du repas pour limiter ces effets.

L’alcool

L’alcool doit être évité avec tous les médicaments qui réduisent la vigilance :

✚  Tranquillisants (anxiolytiques de type benzodiazépines).

✚  Analgésiques ou antitussifs à base de codéine ou de tramadol.

✚  Neuroleptiques.

✚  Certains antidépresseurs.

✚  Certains médicaments antiallergiques commercialisés depuis longtemps.

Pris conjointement avec ces médicaments, l’alcool peut provoquer une somnolence et réduire les réflexes. Ces effets peuvent avoir des conséquences dramatiques, notamment en cas de conduite automobile ou d’utilisation de machines. De plus, la consommation d’alcool avec les anti-inflammatoires (type ibuprofène) ou l’aspirine peut être à l’origine de brûlures d’estomac ou de reflux acides.

La caféine

Il est conseillé d’éviter la consommation de café, thé, ou soda contenant de la caféine pendant la durée de votre traitement antibiotique comme l’énoxacine, la ciprofloxacine et la norfloxacine, utilisées notamment pour traiter des infections urinaires (cystites). Ces antibiotiques gênent l’élimination de la caféine et peuvent donc conduire à un surdosage en caféine.

Il est nécessaire de la réduire notablement si vous prenez un médicament à base de théophylline (effets indésirables) contre l’asthme.

L’excès de caféine se traduit par une excitation, des palpitations, des tremblements, des sueurs voire des hallucinations.

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