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Chirurgie digestive et viscérale operation d'un nissen

Opération de Nissen : quel intérêt ?

Suite à un problème de reflux, j’aimerais avoir des infos sur l’opération de Nissen, les risques et les suites.

Docteur Alexandre Rault

Docteur Alexandre Rault

Chirurgien digestif

L’intervention de Nissen consiste à pratiquer une valve circulaire complète autour du bas œsophage avec la partie haute de l’estomac (grosse tubérosité).

Cette opération se pratique sous coelioscopie  depuis environ 25 ans et après une augmentation du nombre d’interventions entre 1990 et 2000, on observe aujourd’hui une diminution d’environ 50% du nombre d’interventions pratiquées.

Cette chirurgie comporte, en effet, des effets indésirables qui ne sont pas anodins et présents chez près de 15% des patients opérés :

Dysphagie (blocage alimentaire)

Gas Bloat Syndrome (distension abdominale, satiété précoce, nausées, douleur abdominale, éructation impossible, impossibilité de vomir).

Néanmoins, lorsque l’indication opératoire est bien posée (échec des traitements médicaux bien conduits) et que le reflux est authentifié par une fibroscopie et une pH métrie oesophagienne, des études sérieuses ont montré que 90% des patients sont satisfaits. Ils se disent mieux qu’avant l’intervention et mènent une vie normale.

 

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