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Gastro-entérologie

Alternance diarrhées et constipation

Après m’avoir prescrit une fibroscopie, on m’a découvert un helicobacter pylori, qui a été traité par du Pylera. Or, depuis la fin du traitement, j’ai un transit totalement déséquilibré avec des diarrhées fréquentes en alternance avec des périodes constipation. Est-ce une conséquence du traitement ?

Docteur Marion Lagneau

Docteur Marion Lagneau

Gastro-entérologue

Il était indispensable de traiter l’helicobacter pylori mis en évidence dans la muqueuse de votre estomac lors de la fibroscopie. En effet, cette bactérie induit une gastrite chronique, ce qui peut être à l’origine d’ulcères. De plus, elle est considérée comme un carcinogène, c’est-à-dire favorisant le risque de développer un cancer gastrique après de nombreuses années de portage de la bacterie.

Du fait que la bactérie est profondément enfouie dans la paroi, un traitement antibiotique puissant est nécessaire pour l’éradication. Celui-ci repose sur la prise d’un anti-sécrétoire gastrique, associé à deux antibiotiques. Depuis quelques années, on a ajouté une quatrième molécule, le bismuth, qui accentue l’efficacité du traitement. Le Pylera® est une association de ces 4 composants.

À noter que des troubles digestifs de type diarrhée font partie des effets indésirables de ce médicament. Néanmoins, en règle générale, les effets indésirables d’un médicament s’arrêtent au moment de la fin du traitement ou peu de temps après. Remarquons cependant que le Pyléra® contient deux antibiotiques, et comme tout antibiotique, il peut générer un déséquilibre de flore intestinale.

Il y a des milliards de bactéries dans l’intestin (on nomme cela le « microbiote intestinal »), et un déséquilibre bactérien peut expliquer vos troubles. Les connaissances actuelles ne permettent pas de savoir ni la composition exacte de la flore intestinale, ni la manière dont se produisent au juste les déséquilibres entre bactéries, ni si cela est vraiment déterminant dans les troubles digestifs.

Considérant cette action possible du Pylera® sur votre flore intestinale, le mieux serait de prendre un probiotique durant une quinzaine de jours. Puis, si vos troubles ne rentrent pas dans l’ordre, consultez votre médecin traitant.

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