La pyélonéphrite est une infection bactérienne des voies urinaires hautes qui peut toucher les deux reins ou séparément.
Les signes cliniques de la pyélonéphrite :
✚ Fièvre >38°5
✚ Douleur au niveau de la fosse lombaire (contact lombaire positif = signe de Giordano spontanée ou à la palpation lors de l’examen par le médecin).
✚ Signes de cystite aigüe mais qui peuvent parfois être absents.
✚ Nausées, vomissements, diarrhée, douleur abdominale +++.
✚ Frissons +++ qui peuvent entraîner un choc septique (baisse de la tension artérielle, marbrures) à point de départ urinaire.
Pour ce qui est de la colique néphrétique, c’est un symptôme : douleur brutale +++ située dans la fosse lombaire, sensation de pesanteur dûe à un obstacle sur les voies urinaires.
Entre les deux et malgré les douleurs particulièrement vives de la colique néphrétique, c’est la pyélonéphrite qui est la plus grave.