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Chirurgie digestive et viscérale

Appendicite aiguë (ou pas !)

Suite à une douleur dans le bas ventre, direction les urgences : on ne voit pas l’appendice à l’écho alors IRM : appendice fin et aéré. Lame d’épanchement dans le cul de sac de douglas, pas d’argument d’appendicite. 3 jours après, j’ai toujours cette douleur. Qu’en pensez-vous ?

Docteur Alexandre Rault

Docteur Alexandre Rault

Chirurgien digestif

Le diagnostic d’appendicite aiguë reste un  diagnostic difficile car les formes de présentation de cette pathologie peuvent être très variées. Les examens ainsi que les résultats des prises de sang et l’examen clinique de votre abdomen ont a priori permis aux médecins d’exclure ce diagnostic lors de votre passage aux urgences.

L’échographie, associée à une IRM, a une sensibilité et une spécificité élevée pour le diagnostic d’appendicite aiguë. C’est à dire que des examens négatifs excluent quasiment l’appendicite aiguë. Aussi, il est peu probable que les douleurs que vous présentez soient en rapport avec cette pathologie. On peut suspecter une pathologie fonctionnelle digestive.

Néanmoins, en cas de fièvre ou de symptomatologie associée (brûlures urinaires ou sang dans les urines, écoulement vaginal…), je vous recommande de consulter à nouveau et sans attendre un médecin.

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