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ORL sinus

SOS sinus frontaux

Je viens de passer un scanner suite à des douleurs au niveau des sinus frontaux. Il apparaît que j’ai une forte pneumatisation constitutionnelle des cavités sinusiennes de la face et de la base du crâne, ainsi qu’une déviation de la cloison avec hypertrophie des cornets qui m’empêchent de respirer. De quoi s’agit-il ? Quelle est la meilleure solution pour me soigner ?

Docteur Michel Hanau

Docteur Michel Hanau

Médecin ORL et chirurgien cervico-facial.

Si l’obstruction nasale est en rapport avec la déviation de la cloison nasale et l’hypertrophie des cornets, c’est à ce niveau qu’il faut agir.

La déviation de cloison est responsable d’une obstruction permanente et toujours identique ; elle ne peut être corrigée que par la chirurgie. En revanche, sur les cornets, si c’est le facteur muqueux qui domine, c’est-à-dire si votre nez n’est pas toujours bouché, ou tantôt d’un côté, tantôt de l’autre,  on est beaucoup moins agressif. On recherche une cause allergique en particulier et on fait un traitement d’épreuve corticoïde local pendant plus d’un mois.

En cas d’échec, surtout si le nez se bouche la nuit en position déclive, on reste conservateur et on peut envisager un geste sur les cornets par radiofréquences, sous anesthésie locale.

Enfin,  les sinus peuvent être plus ou moins grands, plus ou moins pneumatisés, en fonction de la taille de votre tête !

Toutefois, si les sinus frontaux ont tendance à augmenter de volume et à déformer la partie haute du visage, c’est une maladie rare qu’on appelle le pneumosinus dilatans et qui nécessite parfois une sanction chirurgicale.

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