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Chirurgie digestive et viscérale

Comprendre et en finir avec des douleurs persistantes

Après une douleur au niveau de la fosse iliaque droite (bas ventre), j’ai passé une IRM, un scanner et une échographie, tout semblait normal. Malgré tout, persiste une sensation de pesanteur au niveau pelvien et je ressens une gêne dans le bas ventre qui se déplace de droite à gauche + douleur au niveau du sacrum. Je vais à la selle normalement (parfois selles molles). D’où cela peut-il venir ?

Docteur Alexandre Rault

Docteur Alexandre Rault

Chirurgien digestif

Il existe, chez la femme, plusieurs étiologies (causes) aux douleurs de la fosse iliaque droite.

Devant toute douleur de cette région, il convient en premier lieu d’éliminer une urgence chirurgicale (liste non exhaustive) :

appendicite

salpingite

calcul des voies urinaires

ou une urgence médicale comme la pyélonéphrite.

Ces diagnostics, difficiles parfois, se font en premier lieu par un examen clinique précis qui permet de recueillir des éléments qui orientent vers l’une ou l’autre de ces étiologies. Ensuite, le médecin étaye et oriente son diagnostic par des examens complémentaires biologiques ou d’imagerie.

Dans votre cas, ces urgences semblent avoir été éliminées par le scanner et l’échographie qui, combinés, ont une grande sensibilité et spécificité pour l’appendicite aigue notamment.

En l’absence de fièvre, de symptômes urinaires ou gynécologiques, on s’orientera donc plutôt vers une pathologie fonctionnelle digestive qui s’accompagne souvent de troubles du transit.

Je vous recommande une consultation avec un gastro-entérologue. Amenez-lui tous vos examens et il saura probablement vous donner un avis éclairé et un traitement adapté.

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