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Questions-Réponses stomatologue

Dent cassée : urgence ou pas ?

Mon fils de 12 ans s’est cassé une incisive supérieure droite il y a 1 semaine, au foot. Il n’a pas mal. J’habite un petit village de la Creuse. Est-il urgent que je me déplace à Clermont Ferrand pour consulter?

Docteur Nathalie Andreu

Docteur Nathalie Andreu

Stomatologue - DU Stomatologie pédiatrique.

Tel que vous le décrivez, votre fils doit présenter une fracture amélo-dentinaire. La perte de ce bout de dent a entraîné une exposition de la dentine avec le milieu extérieur. La dentine, tissu de la dent situé sous l’émail, est constituée anatomiquement de canaux longs et étroits (ressemblants un peu à des macaronis) en communication directe avec la pulpe dentaire.

Toute modification thermique, lors de l’alimentation et la prise de boissons, sera transmise à la pulpe dentaire.
À long terme, celle-ci risque d’être traumatisée, de se mortifier (mourir) à bas bruits, avec apparition d’un abcès dentaire.
Donc oui, il est nécessaire, même si votre fils n’a pas mal, de consulter rapidement un dentiste.

Lors de la consultation, le praticien établira un bilan clinique de cette dent (test au chaud et froid, percussion, existence d’une légère mobilité) mais aussi des dents adjacentes (existence d’éventuelles fêlures).

Le bilan radiologique lui permettra de localiser le trait de fracture par rapport à la pulpe, d’éliminer une fracture de la racine (les fractures du tiers supérieur des racines ne sont pas douloureuses et n’entraînent aucune mobilité dentaire).

Au terme de cet examen, une reconstitution esthétique (grâce à des matériaux composites) rendra à votre fils son beau sourire, mais permettra aussi d’isoler les tubules dentinaires du milieu extérieur et donc de préserver la vitalité pulpaire.

Le praticien établira un certificat initial des lésions que vous remettrez à votre assurance (certificat nécessaire en cas de complications ultérieures).

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