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La meilleure technique d'exploration

Peut-on observer, plus facilement, une luxation au niveau de l’os sésamoïde du pied par échographie plutôt que par simple radiographie ?

Docteur Franck Clarot

Docteur Franck Clarot

Médecin spécialiste en imagerie médicale.

Les os sésamoïdes métatarso-phalangiens, situés sous la première tête métatarsienne du gros orteil (halux), représentent un dispositif articulaire commun à de nombreux vertébrés. Ils sont soumis à d’importantes contraintes lors de l’appui de l’avant pied.

La technique d’exploration de première intention est la radiologie conventionnelle, notamment avec étude de face et comparaison avec l’autre pied. Un cliché radiographique spécial dit « de Walter-Müller » peut aussi être réalisé.
Mais la radiographie ne permet pas de visualiser certaines atteintes ligamentaires, ou la capsule articulaire, visibles à l’échographie ou à l’IRM. L’échographie peut aussi permettre une étude dynamique, c’est à dire du positionnement de certains éléments anatomiques selon le mouvement.

La technique est donc à adapter à la lésion recherchée par votre médecin et au mécanisme à l’origine de vos troubles.