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Gastro-entérologie douleurs ventre selles jaunes

Syndrome de l’intestin irritable : quels traitements ?

Je souffre depuis 5 ans de constipation, ballonnements et crampes dans le ventre y compris la nuit. Le scanner et la coloscopie ont montré un dolichocôlon. Les médicaments ne me soulagent que peu. Que puis-je faire ?

Docteur Thierry Higuero

Docteur Thierry Higuero

Gastro entérologue - Proctologue médical et chirurgical. Président de la commission de proctologie du CREGG.

La colopathie fonctionnelle, appelée maintenant syndrome de l’intestin irritable (SII), est une maladie sans gravité mais responsable de signes digestifs pouvant altérer sérieusement la qualité de vie. Ce qui semble être le cas ici.

Le diagnostic nécessite effectivement d’éliminer d’autres causes à ses manifestations (douleurs, ballonnements), notamment après 60 ans. La coloscopie est l’examen le plus approprié.

L’existence d’un dolichocôlon (colon plus long que la moyenne) n’a pas de rapport avec le SII mais pourrait expliquer une partie des ballonnements.

Trouver le bon traitement pour chacun est parfois difficile car la maladie est généralement liée à plusieurs causes.

On associe en premier lieu :

– des précautions alimentaires (certains aliments donnant plus de gaz et de ballonnements que d’autres)

– des antispasmodiques (efficaces seulement une fois sur deux)

– des probiotiques (pour modifier la flore intestinale)

– des régulateurs du transit (dans votre cas laxatifs).

Les thérapies alternatives (homéopathie, phytothérapie, médecine chinoise, ostéopathie, thérapies cognitivo comportementales telles que l’hypnose…) ont leur place dans la prise en charge tout comme certains médicaments plus spécifiques (antidépresseurs à petite dose).

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